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L'anatomie du dos est complexe, tous les éléments peuvent intervenir dans la douleur
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Le mal de dos peut être dû à des nombreuses atteintes de la colonne et de ses constituants
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Si on décide de consulter, les spécialistes sont nombreux et il est important de savoir faire le tri
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Le traitement du mal de dos n'est pas unique. Il varie en fonction des causes
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Vous devez apprendre à éviter les traumatismes ou à ne pas aggraver une situation déjà installée
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Surtout, ne considérons pas la grossesse comme une maladie, en revanche, la région lombaire ayant à supporter d'importantes modifications du corps pendant cette période, il est de première nécessité d'apprendre dès les premiers mois les mouvements et positions aptes à vous soulager.
Après l'accouchement, pensez à consulter un thérapeute afin de vérifier que les différentes pièces osseuses de votre bassin n'ont subi aucune luxation.
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| Pendant la grossesse, les douleurs peuvent survenir dès le début, mais ne persistent pas forcément pendant toute la durée de celle-ci. |
Les derniers mois de grossesse sont particulièrement pénibles pour les femmes qui ont des problèmes de dos.
Même celles qui étaient jusqu'alors épargnées font généralement connaissance, pendant cette période, avec les douleurs lombaires, en particulier si elles doivent rester longtemps debout.
Le mal de dos survenant pendant la grossesse est essentiellement lié à la sécrétion par l'organisme de la relaxine, une hormone qui détend les ligaments des articulations sacroiliaques, à la jonction de la colonne vertébrale et du bassin, afin d'élargir le passage en vue de la naissance du bébé.
Malheureusement, la relaxine agit également sur les autres ligaments, qui jouent alors moins bien leur rôle de soutien articulaire.
En général, le problème se limite à quelques douleurs, mais la région lombaire peut se trouver lésée, surtout chez les femmes souffrant déjà du dos.
Il arrive qu'à mi-grossesse une torsion de la colonne vertébrale que l'on cherche à attraper quelque chose derrière soi ou que l'on se retourne dans son lit provoque une douleur intense dans la région lombaire et éventuellement à l'aine.
La raison en est que la rotation de la colonne fait jouer l'articulation sacro-iliaque détendue par la relaxine, entraînant une douleur.
La solution consiste à éviter autant que possible les mauvais mouvements.
Le problème se résout généralement de lui-même à l'issue du sixième mois, alors que le foetus s'est développé et n'appuie plus de la même manière sur la colonne vertébrale.
A l'effet de la relaxine vient s'ajouter, en fin de grossesse, le poids du fœtus, qui déplace le centre de gravité vers l'avant, imposant un surcroît de travail aux muscles du dos.
En réaction, le bassin tend à basculer vers l'avant, accentuant la cambrure lombaire.
Cette déviation vertébrale exerce une contrainte sur les apophyses articulaires et fatigue des ligaments déjà fragilisés par la relaxine : c'est un cercle vicieux.
La situation peut se traduire simplement par une douleur sourde, ou aller jusqu'à l'inflammation permanente et la sciatique.
Un certain nombre de mesures permettent toutefois de limiter les risques de problèmes de dos :
- Surveillez particulièrement votre posture tout au long de la grossesse.
- Effectuez le plus souvent possible des bascules du bassin.
- Prenez des précautions pour soulever et porter des charges.
- Comme, pendant quelques mois, vous devez supporter un supplément de poids, faites de l'exercice pour entretenir les muscles de soutien de votre colonne vertébrale.
- Évitez les talons hauts, qui déséquilibrent le corps et exagèrent la cambrure lombaire, déjà accentuée par la grossesse elle-même.
- Évitez de rester longtemps dans la même position, sous peine de distendre des ligaments déjà relâchés.
- Évitez le plus possible de vous pencher en modifiant la hauteur de vos plans de travail.
- Pratiquez régulièrement les exercices spécifiques
Si la douleur lombaire se propage dans les jambes, consultez votre médecin : peut-être souffrez-vous d'un écrasement discal et d'une sciatique.
Lorsqu'il se déclenche en fin de grossesse, le mal de dos peut parfois signifier que le travail a commencé.
Pour une femme enceinte, la prévention du mal de dos passe par des exercices physiques tels ceux présentés ci-après, surtout pour celles qui souffraient déjà de dorsalgies avant la grossesse.
En effet, cet état impose au dos un surcroît de fatigue, lié non seulement à une surcharge pondérale, mais également à des changements hormonaux qui provoquent un relâchement des ligaments.
Échauffez-vous en douceur, en adaptant à votre état les mouvements, en limitant l'amplitude des levers de jambes.
La progression, qui doit être lente, vous conduira à exécuter les exercices cinq fois au maximum, matin et soir, en veillant à ne pas dépasser vos limites.
En prenant soin de votre dos pendant la grossesse, vous avez sensiblement diminué les risques de dorsalgie.
Vous ne devez en aucun cas relâcher vos efforts après l'accouchement, afin non seulement de retrouver votre silhouette, mais aussi de renforcer des muscles et des ligaments soumis à rude épreuve par la surcharge pondérale, puis par les pressions exercées durant l'accouchement.
L'augmentation de poids liée à la grossesse et les efforts fournis pendant l'accouchement laissent les muscles abdominaux de la jeune maman distendus.
Ceux-ci, s'étant légèrement écartés durant les derniers mois, ne sont plus guère à même de soutenir efficacement la colonne vertébrale.
Les ligaments qui maintiennent la région lombaire et le bassin se sont eux aussi distendus et affaiblis au cours de cette période.
Il est donc important de renforcer les uns et les autres.
Les exercices sont à proscrire si vous avez eu une césarienne, un accouchement aux forceps ou toute autre intervention : le cas échéant, des mouvements spécifiques vous sont alors prescrits par le corps médical.
Même si votre accouchement a été normal, évitez les efforts excessifs, qui ne feraient que distendre plus encore les muscles abdominaux. Débutez votre programme en douceur, en augmentant très progressivement le nombre des mouvements.
Les lombalgies sont fréquentes au cours de la grossesse surtout chez les femmes ayant déjà souffert du dos dans les années précédant leur grossesse.
Dans certains cas, au contraire, le mal de dos est soulagé pendant la grossesse. Il ne faut donc pas renoncer à une grossesse pour ce motif si l'on souffre du dos.
Par contre, perdre du poids, se muscler, apprendre les gestes qui protègent le dos est un bon moyen de préparer une grossesse sans mal de dos.
Pendant la grossesse, les douleurs peuvent survenir dès le début, mais ne persistent pas forcément pendant toute la durée de celle-ci.
A cause de la prise de poids et de la sécrétion d'hormones, les femmes enceintes modifient souvent leur posture, provoquant l'apparition du mal de dos.
Pendant cette période il faut éviter les examens radiologiques et les médicaments anti-inflammatoires.
Après l'accouchement, compte tenu des tâches ménagères et des gestes de la vie courante liés à la prise en charge des enfants en bas âge, le mal de dos peut persister d'autant plus que le nombre d'enfants est important. Une rééducation adaptée sera nécessaire, aidé par un kinésithérapeute, mais qui doit d'abord renforcer les muscles du périnée avant de renforcer les muscles du dos et du ventre.
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